"得了肾结石还能吃钙片吗？"这是好多东谈主的困惑。有东谈主以为补钙会加剧结石，有东谈主惦记不补钙会导致骨质疏松。钙与结石到底是如何的计划？肾结石患者又该如何补钙？

要讲演这些问题，起始得厘清结石的不同成因。肾结石包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸铵镁结石和胱氨酸结石。其中草酸钙结石是最常见的类型，约占全部肾结石的 80%。关于草酸钙结石患者，稳当补钙很有必要。

草酸钙结石的变成主要取决于血液中草酸盐的浓度。钙能与草酸盐在肠谈聚首，变成不摄取的草酸钙并随粪便排出。但要是钙摄入不及，肠谈中的草酸盐就会被广阔摄取，最终在肾脏排泄并与钙聚首，反而更容易变成结石。天然可能有东谈主会猜忌，为什么草酸盐和钙不会在血液里聚首变成草酸钙结石呢？原因是血液中草酸盐浓度极低，钙固然稍多，但两者浓度乘积远低于溶度积（浓度乘积不错连气儿为离子的"相见概率"，而溶度积是融化的"告诫线"，当溶液中离子浓度乘积最初这条线，物资就会析出结晶，反之则融化），就像两撮沙子撒进游池塘，根底碰不到全部，同期血液中柠檬酸盐、镁离子、白卵白等扼制物多，且流动快，无法结块；到肾脏后尿液浓缩把草酸盐和钙的浓度提高几十倍、扼制减少，两者就"抱团"成石了。因此，合理的补钙不仅不会加剧结石，反而能退守草酸钙结石的变成。

其实，合理补钙不仅值得肾结石患者防备，也应该引起泛泛东谈主的嗜好。我国住户广阔钙摄入量不及，把柄《中国住户养分与慢性病情状讲述（2020 年）》的走访服从泄漏，我国 18 岁至 59 岁成年东谈主逐日钙摄入量为 328.3 毫克，不到保举量（800 至 1000 毫克）的一半。

如何补钙呢？钙的主要食品着手为奶偏抓成品、豆腐、叶菜、花菜和豆荚与辣椒类蔬菜、贝壳类和鱼类、柑橘类生果等。鲜牛奶和乳成品是很好的膳食钙着手，每 100 毫升鲜奶中的钙含量在 100 至 110 毫克。豆成品中，100 克豆腐钙含量粗略在 110 至 140 毫克。绿叶菜也不错成为邃密的膳食钙着手，但在食用绿叶菜补钙时，应防备减少高草酸蔬菜如菠菜、苋菜等的摄入。

要是日常饮食无法首肯钙摄入量条款，不错探讨补充钙片。常见的钙片有无机钙、有机酸钙、螯合钙等。无机钙一般来说含钙量较高，由于水溶性较低，需要借助胃酸领会才能被摄取，咱们同样斗争到的碳酸钙便是一种无机钙；有机酸钙水溶性相对好，更易摄取，但凡俗含钙量低一些，如葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙；还有一类螯合钙，能够增多机体的摄取，但老本相对较高。淡薄在大夫指点下礼聘合适剂型。

草酸钙结石除外，还有 10% 傍边的肾结石是磷酸钙结石，针对这一部分患者则不淡薄补钙；而针对剩余其他类型肾结石的患者，补钙与否并无显贵影响。需要防备的是，补钙需适量，若长久超量补钙（大于 2000 毫克 / 天），也会增多肾结石的风险。

（作家单元：浙江省宁波市中病院）

《东谈主民日报》（2025 年 07 月 15 日 19 版）银河国际娱乐